No mundo de hoje, Puerpério ainda é um tema de grande importância e relevância. Seja pelo seu impacto na sociedade, pela sua relevância na história ou pela sua influência na cultura popular, Puerpério continua a gerar interesse e debate em diferentes áreas. Desde as suas origens até à sua evolução ao longo do tempo, Puerpério tem sido objeto de estudo, análise e reflexão por especialistas de diversas disciplinas. Neste artigo exploraremos diferentes aspectos e facetas de Puerpério, com o objetivo de compreender melhor sua importância e impacto no mundo atual.
Puerpério ou período pós-parto (ou pós-natal) é o período de tempo que decorre desde o parto até que os órgãos reprodutores da mãe retornem ao seu estado pré-gravídico. Nesta fase, a mulher é chamada de puerpéra. O período pós-parto começa após o parto e normalmente dura seis semanas.
Existem três fases distintas, mas contínuas, do período pós-natal; a fase aguda, que dura de seis a doze horas; a fase subaguda, com duração de seis semanas; e a fase tardia, com duração de até seis meses. Durante a fase tardia, algumas alterações no sistema geniturinário demoram muito mais para serem resolvidas e podem resultar em condições como a incontinência urinária. A Organização Mundial da Saúde (OMS) descreve o período pós-natal como a fase mais crítica e, no entanto, a mais negligenciada na vida das mães e dos bebés; a maioria das mortes maternas e neonatais ocorre durante este período.
Na literatura científica, o termo é comumente abreviado para Px , onde x é um número; por exemplo, “dia P5” deve ser lido como “o quinto dia após o nascimento”. Isto não deve ser confundido com a nomenclatura médica que utiliza GP para representar o número e os resultados da gravidez (gravidez e paridade).
Uma mulher que dá à luz pode sair assim que estiver clinicamente estável, o que pode ocorrer algumas horas após o parto, embora a média para um parto vaginal seja de um a dois dias. A média de permanência pós-natal para cesariana é de três a quatro dias. Durante esse período, a mãe é monitorada quanto a sangramento, função intestinal e da bexiga e cuidados com o bebé. A saúde do bebê também é monitorada. A alta hospitalar pós-natal precoce é normalmente definida como a alta da mãe e do recém-nascido do hospital dentro de 48 horas após o nascimento.
O período pós-parto pode ser dividido em três fases distintas; a fase inicial ou aguda, 8–19 horas após o parto; o pós-parto subagudo, que dura de duas a seis semanas, e o pós-parto tardio, que pode durar até seis meses. No período pós-parto subagudo, 87% a 94% das mulheres relatam pelo menos um problema de saúde. Problemas de saúde de longo prazo (que persistem após o período pós-parto tardio) são relatados por 31% das mulheres.
Várias organizações recomendam avaliação pós-parto de rotina em determinados intervalos de tempo no período pós-parto.
O puerpério inicia-se no momento em que cessa a interação hormonal entre o ovo e o organismo materno. Geralmente isto ocorre quando termina o descolamento da placenta, logo depois do nascimento do bebê, embora possa também ocorrer com a placenta ainda inserida, se houver morte do ovo e cessar a síntese de hormônios.
O momento do término do puerpério é impreciso, aceitando-se, em geral, que ele termina quando retorna a ovulação e a função reprodutiva da mulher. Nas puérperas que não amamentam poderá ocorrer a primeira ovulação após 6 a 8 semanas do parto. Nas que estão amamentando, a ovulação retornará em momento praticamente imprevisível. Poderá demorar até 6 a 8 meses, a depender da frequência das mamadas. Isto impõe, entre outras medidas, a adoção de método anticoncepcional adequado.
O puerpério é dividido em três fases:
Durante este período, ocorrem alguns fenómenos:
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