Salbutamol

O tema Salbutamol é de extrema importância hoje, pois tem um impacto significativo em diversas áreas da vida diária. Da sua influência na economia ao seu papel na sociedade, Salbutamol é um tema que não passa despercebido. Ao longo da história, tem sido objeto de debate e análise, e sua relevância permanece válida até hoje. Neste artigo exploraremos as diferentes facetas de Salbutamol e sua importância no mundo atual.

Estrutura química de Salbutamol
Salbutamol
Aviso médico
Nome IUPAC (sistemática)
(RS)-4--2-(hydroxymethyl)phenol
Identificadores
CAS 18559-94-9
ATC R03AC02
PubChem 2083
DrugBank APRD00553
ChemSpider 1999
Informação química
Fórmula molecular C13H21NO3 
Massa molar 239.311
Farmacocinética
Biodisponibilidade 50%
Metabolismo Hepatico
Meia-vida 1.6 horas
Excreção Renal
Considerações terapêuticas
Administração Oral, inalação, Intravenosa
DL50 ?

Salbutamol, também denominado albuterol e comercializado sob a marca Ventilan, entre outras, é um medicamento que promove a dilatação dos brônquios. É um agonista adrenérgico beta-2 que atua ao provocar o relaxamento do músculo liso das vias aéreas. É usado no tratamento de asma e ataques de asma, broncospasmo induzido pelo exercício e doença pulmonar obstrutiva crónica. Pode também ser usado no tratamento de concentração elevada de potássio no sangue. O salbutamol é geralmente usado com um inalador ou nebulizador, embora esteja também disponível na forma de comprimidos, líquido e solução intravenosa. A versão por inalação é de rápido início de ação (5 a 15 minutos) e o efeito tem a duração de 2 a 4 horas.

Entre os efeitos adversos mais comuns estão tremores, dores de cabeça, taquicardia, tonturas e ansiedade. Entre possíveis efeitos adversos mais graves estão o agravamento do broncoespasmo, arritmia cardíaca e diminuição da concentração de potássio no sangue. Pode ser usado durante a gravidez e amamentação, embora a sua segurança não esteja totalmente clarificada.

O salbutamol foi patenteado no Reino Unido em 1966 e introduzido no mercado em 1969. Faz parte da lista de medicamentos essenciais da OMS. O salbutamol está disponível como medicamento genérico.

Indicações clínicas

O salbutamol é indicado especialmente para as seguintes condições

O sulfato de salbutamol geralmente é administrado por via inalatória para o efeito direto sobre a musculatura lisa dos brônquios. Isto é geralmente conseguido através de um nebulizador. Nesta forma de distribuição, o efeito máximo de Salbutamol fica dentro de cinco a vinte minutos após a administração. O salbutamol também pode ser administrado por via oral ou por via intravenosa.

Como agonista β2, o salbutamol é usado também em obstetrícia. A injeção intravenosa de salbutamol pode ser usada como um tocolítico, relaxando a musculatura uterina para atrasar o parto prematuro. Embora esse seu papel tem sido largamente substituído por ritodrina, terbutalina ou pela nifedipina, um bloqueador dos canais de cálcio, que é mais eficaz, melhor tolerada e administrado por via oral.

Pode ser usado para baixar os níveis de potássio no sangue em caso de níveis elevados (Hiperpotassémia), estimulando sua entrada nas células. Pelo mesmo motivo é contra indicado no caso de hipopotassemia(baixos níveis de potássio no sangue).

Efeitos adversos

Os efeitos secundários mais comuns são tremores, nervosismo, dor de cabeça, cãibras musculares, palpitações. Além disso podem ser identificadas taquicardia (frequência cardíaca rápida), arritmias, rubor, isquemia do miocárdio, e os distúrbios do sono e do comportamento. Em alguns casos pode diminuir a frequencia cardiaca e a baixa da pressão arterial.

Raramente, mas de importância, pode causar paradoxalmente broncoespasmo nas reações alérgicas, urticária, angioedema, hipotensão e colapso, enquanto que doses altas podem causar queda nos níveis de potássio no sangue, resultando em dor por todo o corpo e fraqueza.

Doping

Como estudos em animais e em poucos humanos haviam indicado aumento do desempenho e da massa muscular em amadores foi proibida por algumas comissões esportivas em níveis acima dos terapeuticamente indicados doenças respiratórias. Estudos maiores porém indicaram que não melhora significativamente o desempenho de atletas.

Referências

  1. ↑ «Salbutamol». Drugs.com. Consultado em 11 de abril de 2016. Cópia arquivada em 30 de março de 2016 
  2. ↑ a b c d e f g h i «Albuterol». Drugs.com. The American Society of Health-System Pharmacists. Consultado em 2 de dezembro de 2015. Cópia arquivada em 8 de dezembro de 2015 
  3. ↑ Mahoney BA, Smith WA, Lo DS, Tsoi K, Tonelli M, Clase CM (abril de 2005). «Emergency interventions for hyperkalaemia». The Cochrane Database of Systematic Reviews (2): CD003235. PMC 6457842Acessível livremente. PMID 15846652. doi:10.1002/14651858.CD003235.pub2 
  4. ↑ Starkey ES, Mulla H, Sammons HM, Pandya HC (setembro de 2014). «Intravenous salbutamol for childhood asthma: evidence-based medicine?» (PDF). Archives of Disease in Childhood. 99 (9): 873–7. PMID 24938536. doi:10.1136/archdischild-2013-304467. Arquivado do original (PDF) em 8 de setembro de 2017 
  5. ↑ Yaffe, Sumner J. (2011). Drugs in pregnancy and lactation: a reference guide to fetal and neonatal risk 9th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. p. 32. ISBN 9781608317080. Cópia arquivada em 8 de dezembro de 2015 
  6. ↑ Landau, Ralph (1999). Pharmaceutical innovation: revolutionizing human health. Philadelphia: Chemical Heritage Press. p. 226. ISBN 9780941901215. Cópia arquivada em 8 de dezembro de 2015 
  7. ↑ Fischer, Jnos; Ganellin, C. Robin (2006). Analogue-based Drug Discovery. : John Wiley & Sons. p. 542. ISBN 9783527607495 
  8. ↑ World Health Organization (2019). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO 
  9. ↑ Rossi S (Ed.) (2004). Medicines Handbook 2004 (AMH). Adelaide: Australian Medicines Handbook. ISBN 0-9578521-4-2.
  10. ↑ Mahoney, B. A.; Smith, W. A.; Lo, D.; Tsoi, K.; Tonelli, M.; Clase, C. (2005). Clase, Catherine, ed. "Emergency interventions for hyperkalaemia". The Cochrane Library. doi:10.1002/14651858.CD003235.pub2. edit
  11. ↑ a b c «3.1.1.1 Selective beta2 agonists -- side effects». British National Formulary 57 ed. London: BMJ Publishing Group Ltd e Royal Pharmaceutical Society Publishing. 2008. ISBN 0-85369-778-7 
  12. ↑ Davis, E; Loiacono, R; Summers, R J (2008). "The rush to adrenaline: drugs in sport acting on the β-adrenergic system". British Journal of Pharmacology 154 (3): 584–97. doi:10.1038/bjp.2008.164. PMC 2439523. PMID 18500380.
Enciclo
Wikious
Sapientia
Scientia
Boobota
Anandapedia
Sagapedia
Wikithot