Bolest ruku, nogu i usta

Bolest ruku, nogu i usta
SinonimiEnterovirusni vezikularni stomatitis sa egzantemom
Tipične lezije oko usta 11-mesečnog dečaka
SpecijalnostiInfectious disease
SimptomiGroznica, ravne mrlje ili izbočine koje mogu prerasti u plikove
KomplikacijePrivremeni gubitank noktiju, virusni meningitis
Vreme pojave3–6 nakon izlaganja
Trajanje1 nedelja
UzrociKoksaki virusi A16, Enterovirus 71
Dijagnostički metodNa osnovu simptoma, virusne kulture
PrevencijaPranje ruku
LečenjePotporna njega
LekoviLekovi za bolovie kao što je ibuprofen
FrekvencijaKao izbijanja

Bolest ruku, nogu i usta (engl. Hand, foot, and mouth disease - HFMD) je česta infekcija uzrokovana grupom virusa. Obično počinje sa vrućicom i opštim osećajem slabosti. Dan ili dva kasnije, tome slede ravne obojene mrlje ili izbočine, koje se mogu pretvoriti u plikove na rukama, nogama i ustima, a povremeno su prisutne i na stražnjica i preponama. Znakovi i simptomi se obično pojavljuju 3–6 dana nakon izlaganja virusu. Osip se uglavnom sam od sebe razrešava za oko nedelju dana. Gubitak noktiju na nogama i rukama može se javiti nekoliko sedmica kasnije, ali se oni vremenom obnove.

Virusi koji izazivaju HFMD šire se uskim ličnim kontaktom, vazduhom od kašlja i izmetom zaražene osobe. Kontaminirani predmeti takođe mogu širiti bolest. Koksaki virus A16 je najčešći uzročnik, a enterovirus 71 je drugi najčešći uzrok. Ostali sojevi Koksaki virusa i enterovirusa takođe mogu biti odgovorni. Neki ljudi mogu nositi i prenositi virus uprkos tome što nemaju simptome bolesti. Životinje nisu uključene. Dijagnoza se često može postaviti na osnovu simptoma. Povremeno se na virus može testirati uzorak grla ili stolice.

Pranje ruku može sprečiti širenje, a zaraženi ne bi trebalo da idu na posao, u vrtiće ili u školu. Ne postoje antivirusni lekovi, jedna vakcina je dostupna u Kini, i dalji napori na razvoju lekova i vakcina su u toku. Većina slučajeva ne zahteva specifičan tretman. Mogu se koristiti lekovi protiv bolova, kao što su ibuprofen ili gel za utrnjivanje usta. Povremeno se intravenska tečnost daje deci koja nisu u stanju da dovoljno piju. Retko virusni meningitis ili encefalitis mogu komplikovati bolest.

HFMD se javlja u svim oblastima sveta. Često se javlja u vidu malih izbijanja u obdaništima ili vrtićima. Veliki napadi pojavili su se u Aziji od 1997. godine. Obično se javlja tokom prolećnih, letnjih i jesenskih meseci. Tipično se javlja kod dece mlađe od pet godina, ali se povremeno može javiti i kod odraslih. HFMD ne treba mešati sa slinavkom i šapom (poznatom i kao bolest kopita i usta), koja uglavnom pogađa stoku.

Znaci i simptomi

Uobičajeni konstitutivni znakovi i simptomi HFMD-a uključuju vrućicu, mučninu, povraćanje, osećaj umora, opštu nelagodu, gubitak apetita i razdražljivost kod novorođenčadi i male dece. Kožne lezije se često razvijaju u obliku osipa sa ravnim obojenim mrljama i izbočinama, koje mogu biti praćene vezikularnim čirevima s plikovima na dlanovima, stopalima, zadnjici, a ponekad i na usnama. Osip je retko svrbljiv kod dece, ali može biti izraziti svrbež kod odraslih. Bolni čirevi na licu, plikovi ili lezije takođe se mogu razviti u ili oko nosa ili usta. HFMD se obično rešava sam po sebi nakon 7–10 dana. Većina slučajeva ove bolesti je relativno bezopasna, ali mogu se pojaviti komplikacije uključujući encefalitis, meningitis i paralizu koja oponaša neurološke simptome polia.

  • Osip na dlanovima.
    Osip na dlanovima.
  • Osip na dlanovima i stopalima 36-godišnjeg čoveka
    Osip na dlanovima i stopalima 36-godišnjeg čoveka
  • Osip na stopalima deteta
    Osip na stopalima deteta

Uzrok

Virusi koji uzrokuju bolest su iz porodice Picornaviridae. Koksaki virusi A16 je najčešći uzrok HFMD-a. Enterovirus 71 (EV-71) je drugi najčešći uzrok. Mnogi drugi sojevi Koksaki virusa i enterovirusa takođe mogu biti odgovorni.

Transmisija

HFMD e visoko zarazan i prenosi se putem nazofaringealne sekrecije, kao što su pljuvačka ili nosna sluz, direktnim kontaktom ili fekalno-oralnim prenosom. Moguće je da osoba bude zarazna danima ili nedeljama nakon što se simptomi razreše.

Okruženja dečje nege su najčešće mesto za kontrahovanje HFMD-a zbog obuke upotrebe toaleta, promene pelena i zbog toga što deca često stavljaju ruke u usta. Za decu koja ne pohađaju predškolsku ustanovu ili vrtić otkriveno je da su podložnija bolesti. HFMD se kontrahuje kroz sekrecije iz nosa i grla, kao što su slina, ispljuvak, nosna sluz i tečnost u plikovima i stolica.

Dijagnoza

Dijagnoza se obično može postaviti samim prezentiranim znakovima i simptomima. Ako dijagnoza nije jasna, može se uzeti uzorak grla ili stolice da bi se virus identifikovao kulturom. Uobičajeni period inkubacije (vreme između infekcije i pojave simptoma) kreće se od tri do šest dana. Rano otkrivanje HFMD-a važno je za sprečavanje širenja u pedijatrijskoj populaciji.

Prevencija

Preventivne mere uključuju izbegavanje direktnog kontakta sa zaraženim osobama (uključujući držanje zaražene dece u školi), pravilno čišćenje zajedničkog pribora za jelo, dezinfekciju kontaminiranih površina i pravilnu higijenu ruku. Pokazalo se da su ove mere efikasne u smanjenju prenosa virusa odgovornih za HFMD.

Zaštitne navike uključuju pranje ruku i dezinfekciju površina u zonama za igru. Dokazano je da dojenje takođe smanjuje stopu teškog HFMD-a, ali ne smanjuje rizik od infekcije bolesti.

Vakcina

Vakcina poznata kao EV71 vakcine je dostupna za sprečavanje HFMD u Kini prema podacima iz decembra 2015. Vakcina trenutno nije dostupna u Sjedinjenim Državama.

Istorija

Slučajevi HFMD-a prvi put su klinički opisani u Kanadi i Novom Zelandu 1957. godine. Bolest je bila nazvana „bolest šaka, stopala i usta”, od strane Tomasa Henrija Fleveta, nakon slične epidemije 1960. godine.

Reference

  1. ^ а б в г д ђ Kaminska, K; Martinetti, G; Lucchini, R; Kaya, G; Mainetti, C (2013). „Coxsackievirus A6 and Hand, Foot, and Mouth Disease: Three Case Reports of Familial Child-to-Immunocompetent Adult Transmission and a Literature Review”. Case Reports in Dermatology. 5 (2): 203—209. PMC 3764954 Слободан приступ. PMID 24019771. doi:10.1159/000354533. 
  2. ^ а б Ooi, MH; Wong, SC; Lewthwaite, P; Cardosa, MJ; Solomon, T (2010). „Clinical features, diagnosis, and management of enterovirus 71”. Lancet Neurology. 9 (11): 1097—1105. PMID 20965438. doi:10.1016/S1474-4422(10)70209-X. 
  3. ^ а б в „Hand, Foot, and Mouth Disease (HFMD) Complications”. CDC. 18. 8. 2015. Архивирано из оригинала 11. 5. 2016. г. Приступљено 14. 5. 2016. 
  4. ^ а б в г Hoy, NY; Leung, AK; Metelitsa, AI; Adams, S (2012). „New concepts in median nail dystrophy, onychomycosis, and hand, foot and mouth disease nail pathology”. ISRN Dermatology. 2012 (680163): 680163. PMC 3302018 Слободан приступ. PMID 22462009. doi:10.5402/2012/680163. 
  5. ^ а б в г Longo, Dan L. (2012). Harrison's Principles of Internal Medicine. (18th изд.). New York: McGraw-Hill. ISBN 978-0-07174889-6. 
  6. ^ а б в г д ђ Repass GL, Palmer WC, Stancampiano FF (septembar 2014). „Hand, foot, and mouth disease: Identifying and managing an acute viral syndrome”. Cleve Clin J Med. 81 (9): 537—43. PMID 25183845. doi:10.3949/ccjm.81a.13132 Слободан приступ. 
  7. ^ а б в „Diagnosis”. CDC. 18. 8. 2015. Архивирано из оригинала 14. 5. 2016. г. Приступљено 15. 5. 2016. 
  8. ^ а б в г д ђ „Causes & Transmission”. CDC. 18. 8. 2015. Архивирано из оригинала 14. 5. 2016. г. Приступљено 15. 5. 2016. 
  9. ^ а б в „Prevention & Treatment”. CDC. 18. 8. 2015. Архивирано из оригинала 15. 5. 2016. г. Приступљено 15. 5. 2016. 
  10. ^ а б в г „Hand Foot and Mouth Disease”. CDC. 18. 8. 2015. Архивирано из оригинала 16. 5. 2016. г. Приступљено 14. 5. 2016. 
  11. ^ Frydenberg, A; Starr, M (avgust 2003). „Hand, foot and mouth disease.”. Australian Family Physician. 32 (8): 594—5. PMID 12973865. 
  12. ^ а б Li, Y; Zhu, R; Qian, Y; Deng, J (2012). „The characteristics of blood glucose and WBC counts in peripheral blood of cases of hand foot and mouth disease in China: a systematic review”. PLOS One. 7 (1): e29003. Bibcode:2012PLoSO...729003L. PMC 3250408 Слободан приступ. PMID 22235257. doi:10.1371/journal.pone.0029003. 
  13. ^ Pourianfar HR, Grollo L (februar 2014). „Development of antiviral agents toward enterovirus 71 infection”. J Microbiol Immunol Infect. 48 (1): 1—8. PMID 24560700. doi:10.1016/j.jmii.2013.11.011 Слободан приступ. 
  14. ^ Fang, Chih-Yeu; Liu, Chia-Chyi (2018). „Recent development of enterovirus A vaccine candidates for the prevention of hand, foot, and mouth disease”. Expert Review of Vaccines. 17 (9): 819—831. ISSN 1744-8395. PMID 30095317. doi:10.1080/14760584.2018.1510326. 
  15. ^ а б в „Outbreaks”. CDC. 18. 8. 2015. Архивирано из оригинала 17. 5. 2016. г. Приступљено 15. 5. 2016. 
  16. ^ „Foot and Mouth Disease update: further temporary control zone established in Surrey”. Defra. 14. 8. 2007. Архивирано из оригинала 27. 9. 2007. г. Приступљено 14. 8. 2007. 
  17. ^ Huang, CC; Liu, CC; Chang, YC; Chen, CY; Wang, ST; Yeh, TF (23. 9. 1999). „Neurologic complications in children with enterovirus 71 infection.”. The New England Journal of Medicine. 341 (13): 936—42. PMID 10498488. doi:10.1056/nejm199909233411302. 
  18. ^ а б в г д ђ Wang, Jing (21. 8. 2017). „Epidemiological characteristics of hand, foot, and mouth disease in Shandong, China, 2009–2016”. Scientific Reports. 7 (8900): 8900. Bibcode:2017NatSR...7.8900W. PMC 5567189 Слободан приступ. PMID 28827733. doi:10.1038/s41598-017-09196-z. 
  19. ^ а б „Hand, Foot and Mouth Disease: Signs & Symptoms”. mayoclinic.com. The Mayo Clinic. Архивирано из оригинала 1. 5. 2008. г. Приступљено 5. 5. 2008. 
  20. ^ „Hand, Foot and Mouth Disease (HFMD)”. WHO Western Pacific Region (на језику: енглески). Приступљено 6. 11. 2017. 
  21. ^ а б в г Koh, Wee Ming; Bogich, Tiffany; Siegel, Karen; Jin, Jing; Chong, Elizabeth Y.; Tan, Chong Yew; Chen, Mark Ic; Horby, Peter; Cook, Alex R. (oktobar 2016). „The Epidemiology of Hand, Foot and Mouth Disease in Asia: A Systematic Review and Analysis”. The Pediatric Infectious Disease Journal. 35 (10): e285—300. ISSN 1532-0987. PMC 5130063 Слободан приступ. PMID 27273688. doi:10.1097/INF.0000000000001242. 
  22. ^ Omaña-Cepeda, Carlos; Martínez-Valverde, Andrea; del Mar Sabater- Recolons, María; Jané-Salas, Enric; Marí-Roig, Antonio; López-López, José (15. 3. 2016). „A literature review and case report of hand, foot and mouth disease in an immunocompetent adult”. BMC Research Notes. 9: 165. ISSN 1756-0500. PMC 4791924 Слободан приступ. PMID 26975350. doi:10.1186/s13104-016-1973-y. 
  23. ^ а б „Hand, Foot and Mouth Disease”. Prevention and Treatment. Centers for Disease Control and Prevention. 2013. Архивирано из оригинала 17. 10. 2013. г. Приступљено 18. 10. 2013. 
  24. ^ Mao, QY; Wang, Y; Bian, L; Xu, M; Liang, Z (maj 2016). „EV71 vaccine, a new tool to control outbreaks of hand, foot and mouth disease (HFMD).”. Expert Review of Vaccines. 15 (5): 599—606. PMID 26732723. doi:10.1586/14760584.2016.1138862. 
  25. ^ Alsop J, Flewett TH, Foster JR (decembar 1960). „"Hand-foot-and-mouth disease" in Birmingham in 1959”. British Medical Journal. 2 (5214): 1708—11. PMC 2098292 Слободан приступ. PMID 13682692. doi:10.1136/bmj.2.5214.1708. 
  26. ^ Flewett TH, Warin RP, Clarke SK (januar 1963). „'Hand, foot, and mouth disease' associated with Coxsackie A5 virus”. Journal of Clinical Pathology. 16: 53—5. PMC 480485 Слободан приступ. PMID 13945538. doi:10.1136/jcp.16.1.53. 

Spoljašnje veze

Klasifikacija
Spoljašnji resursi
Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje
u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).